Đào tạo mô phỏng y khoa giúp người học rèn luyện kỹ năng chuyên môn, xử trí tình huống lâm sàng và phối hợp nhóm trong môi trường an toàn. Tuy nhiên, việc triển khai mô phỏng đòi hỏi đầu tư về trang thiết bị, nhân lực và cơ sở vật chất.

Vậy những chi phí này có tương xứng với hiệu quả mang lại?

Nhiều nghiên cứu quốc tế cho thấy mô phỏng y khoa không chỉ góp phần nâng cao chất lượng đào tạo và an toàn người bệnh mà còn có thể mang lại lợi ích kinh tế thông qua giảm biến chứng, rút ngắn thời gian điều trị và sử dụng nguồn lực y tế hiệu quả hơn.

1. Chi phí đào tạo mô phỏng y khoa

Chi phí của một chương trình đào tạo mô phỏng thường bao gồm:

• Trang thiết bị: Mô hình mô phỏng, thiết bị hỗ trợ, chi phí bảo trì và vật tư tiêu hao.
• Nhân lực: Giảng viên, kỹ thuật viên, nhân viên hỗ trợ và thời gian tham gia đào tạo.
• Cơ sở vật chất: Không gian thực hành, vận hành và tổ chức các buổi đào tạo.

Chi phí thay đổi tùy theo mục tiêu, quy mô, hình thức và tần suất đào tạo. Do đó, việc đánh giá cần xem xét cả chi phí triển khai, duy trì và những kết quả đạt được [1,2].

2. Bằng chứng về hiệu quả kinh tế của mô phỏng y khoa

Các nghiên cứu đã ghi nhận những kết quả đáng chú ý:

Giảm nhiễm khuẩn huyết liên quan catheter

Nghiên cứu của Cohen và cộng sự (2010) tại Hoa Kỳ cho thấy sau đào tạo mô phỏng kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm:

• Số ca nhiễm khuẩn huyết liên quan catheter giảm từ 11 xuống 1 ca giữa hai giai đoạn nghiên cứu có quy mô tương đương.
• Chi phí đào tạo năm đầu khoảng 112.000 USD.
• Lợi ích kinh tế ròng ước tính trên 700.000 USD/năm, với tỷ lệ lợi ích/chi phí khoảng 7:1 [1].

Giảm thời gian và chi phí điều trị hồi sức nhi khoa

Theilen và cộng sự (2017) đánh giá chương trình đào tạo mô phỏng tại chỗ hằng tuần, kết hợp triển khai đội cấp cứu nhi khoa tại một bệnh viện ở Vương quốc Anh:

• Thời gian trung vị từ khi người bệnh diễn biến nặng đến phản ứng đầu tiên của nhân viên y tế giảm từ 4 giờ xuống 0,5 giờ.
• Số ngày điều trị hồi sức tích cực nhi khoa liên quan giảm từ 527 xuống 193 ngày.
• Chi phí đào tạo khoảng 74.250 bảng Anh/năm, trong khi mức giảm chi phí điều trị được ước tính đạt 801.600 bảng Anh/năm [2].

Hiệu quả chi phí trong hồi sức sơ sinh

Nghiên cứu của Vossius và cộng sự (2014) tại Tanzania đánh giá chương trình Helping Babies Breathe sử dụng mô phỏng trong đào tạo hồi sức sơ sinh:

• Tỷ lệ tử vong sơ sinh trong 24 giờ đầu giảm từ 11,1 xuống 7,2 trên 1.000 ca sinh sau khi triển khai đầy đủ chương trình.
• Tổng chi phí triển khai là 4.431 USD.
• Chi phí ước tính khoảng 233 USD cho mỗi trường hợp tử vong sơ sinh sớm được ngăn ngừa; riêng chi phí duy trì chương trình tương ứng khoảng 80 USD [3].

3. Những yếu tố để đánh giá hiệu quả kinh tế

Các nghiên cứu cho thấy hiệu quả kinh tế của mô phỏng có thể được đánh giá thông qua ba nhóm chỉ số:

• Chi phí đào tạo: Chi phí đầu tư ban đầu, vận hành và duy trì chương trình.
• Hiệu quả lâm sàng: Giảm sai sót, biến chứng, thời gian điều trị và cải thiện kết quả chăm sóc người bệnh.
• Hiệu quả kinh tế: Chi phí điều trị có thể tiết kiệm, tỷ lệ lợi ích/chi phí hoặc chi phí để đạt một kết quả sức khỏe cụ thể.

Các bằng chứng quốc tế cho thấy đào tạo mô phỏng y khoa có tiềm năng mang lại hiệu quả kinh tế đáng kể, đặc biệt thông qua việc giảm biến chứng và tối ưu hóa nguồn lực chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, hiệu quả không chỉ phụ thuộc vào mức đầu tư trang thiết bị mà còn ở thiết kế chương trình, chất lượng giảng dạy, tần suất thực hành và khả năng ứng dụng kỹ năng vào thực tế lâm sàng.

Tài liệu tham khảo

[1] Cohen ER, Feinglass J, Barsuk JH, et al. Cost Savings From Reduced Catheter-Related Bloodstream Infection After Simulation-Based Education for Residents in a Medical Intensive Care Unit. Simulation in Healthcare. 2010;5(2):98–102. DOI: 10.1097/SIH.0b013e3181bc8304.

[2] Theilen U, Fraser L, Jones P, Leonard P, Simpson D. Regular in-situ simulation training of paediatric Medical Emergency Team leads to sustained improvements in hospital response to deteriorating patients, improved outcomes in intensive care and financial savings. Resuscitation. 2017;115:61–67. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2017.03.031.

[3] Vossius C, Lotto E, Lyanga S, et al. Cost-Effectiveness of the “Helping Babies Breathe” Program in a Missionary Hospital in Rural Tanzania. PLOS ONE. 2014;9(7). DOI: 10.1371/journal.pone.0102080.

Việc tổng hợp nội dung và hình ảnh minh họa của bài viết được hỗ trợ bởi AI.

Trung tâm Thực hành Mô phỏng Y khoa: https://cmp.duytan.edu.vn/trung-tam-mo-phong-y-khoa

Tác giả: ThS.BS. Nguyễn Đình Tùng

Người duyệt bài: ThS.BS. Nguyễn Hoàng Quỳnh Mai

Người đăng bài: CN. Lê Thị Hoa